什么样的腰突症能够使用保守治疗

Question

什么样的腰突症能够使用保守治疗

Answer 1

腰椎间盘突出症能否保守治疗主要取决于突出程度和症状严重性，适合保守治疗的情况包括轻度膨出、无进行性神经损伤、症状可控等。

1、轻度膨出

纤维环未完全破裂且突出物较小，可通过卧床休息、腰椎牵引缓解压迫，药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。

2、神经症状稳定

无大小便功能障碍或肌力持续下降，需结合物理治疗如超短波疗法，药物使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊、甘露醇注射液。

3、病程较短

急性发作3个月内症状未恶化，建议佩戴腰围保护并配合针灸，药物选用洛索洛芬钠片、维生素B1片、地奥司明片。

4、基础条件良好

患者无严重骨质疏松或椎管狭窄，可尝试核心肌群训练，药物选择复方倍他米松注射液、依托考昔片、腺苷钴胺片。

保守治疗期间应避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床，若出现下肢放射痛加重或马尾综合征需立即就医。