枕大池蛛网膜囊肿

Question

枕大池蛛网膜囊肿

Answer 1

枕大池蛛网膜囊肿属于先天性发育异常或继发于外伤、感染的良性病变，主要表现为头痛、眩晕或无症状，通常通过影像学检查发现。

1、先天性因素

胚胎期蛛网膜发育异常导致囊液积聚，多数无症状无须治疗，定期复查即可。若出现压迫症状可考虑神经外科评估。

2、外伤因素

颅脑外伤后蛛网膜粘连形成囊肿，可能伴随恶心呕吐。需控制颅内压，药物可选甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰唑胺片。

3、感染因素

脑膜炎等炎症导致蛛网膜分隔，可能引发癫痫发作。需抗感染治疗，药物包括头孢曲松钠、阿昔洛韦、苯妥英钠片。

4、占位效应

囊肿增大压迫脑干或小脑时需手术干预，术式可选内镜下囊肿开窗术或显微镜下切除术。

日常避免剧烈头部晃动，出现持续头痛或平衡障碍应及时复查头颅MRI，术后患者需定期随访评估神经功能恢复情况。