子宫肌瘤红色变性是子宫肌瘤的一种特殊病理改变,属于肌瘤组织缺血坏死后的继发性病变,多发生于妊娠期或产褥期。
肌瘤内部血管破裂出血导致血红蛋白分解,切面呈暗红色鱼肉样改变,显微镜下可见广泛溶血和细胞坏死。
妊娠期激素水平变化使肌瘤快速增长,瘤体中心血供不足是主要诱因,也可能与外伤或剧烈运动有关。
突发下腹剧痛伴发热是最典型症状,可能伴随恶心呕吐,妇科检查可触及明显压痛的肌瘤结节。
通过超声和MRI可确诊,妊娠期以保守治疗为主,非妊娠期可考虑肌瘤切除术,严重者需子宫切除术。
出现剧烈腹痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,术后患者需定期复查超声监测恢复情况。