艾滋病初期皮疹可能由HIV急性感染、药物过敏反应、免疫系统激活或合并其他病毒感染引起,表现为红色斑丘疹、无痛性瘙痒、多发于躯干且可自行消退。
HIV病毒侵入后2-4周可能出现病毒疹,伴随发热、咽痛等类流感症状。需进行HIV抗体检测确诊,可遵医嘱使用拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦等抗病毒药物。
抗HIV药物如奈韦拉平可能导致药疹,常见皮肤发红伴灼热感。需立即停药并更换治疗方案,可用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松缓解过敏症状。
CD4+T细胞被破坏后引发免疫紊乱,出现玫瑰糠疹样皮损。需通过CD4细胞计数评估免疫状态,采用齐多夫定、阿巴卡韦、洛匹那韦控制病毒复制。
合并带状疱疹或EB病毒时会出现水疱样皮疹,伴随神经痛。需进行病毒PCR检测,可用阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦进行抗病毒治疗。
出现不明原因皮疹且存在高危行为史时,建议72小时内到感染科进行HIV阻断治疗,日常避免抓挠皮肤并保持清洁干燥。