碱性反流性胃炎如何治疗

Question

碱性反流性胃炎如何治疗

Answer 1

碱性反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。碱性反流性胃炎通常由胃手术后解剖结构改变、幽门功能失调、胃酸分泌异常、胆汁反流等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣刺激性食物摄入，避免进食后立即平卧，少食多餐有助于减轻反流症状。生理性反流可通过抬高床头、控制体重等生活方式改善。

2、药物治疗

可能与胃动力障碍、幽门松弛等因素有关，通常表现为上腹灼痛、胆汁性呕吐等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物中和胆汁、促进胃排空。

3、内镜治疗

可能与胃空肠吻合术后解剖异常有关，通常表现为顽固性反流、食管炎等症状。内镜下射频消融或支架置入可改善幽门功能，需严格评估适应症。

4、手术治疗

可能与Roux-en-Y吻合术失败有关，通常表现为反复出血、营养不良等症状。可选择胃空肠吻合术修正或Roux-en-Y重建术，需根据原手术方式个体化选择。

日常避免穿紧身衣裤，餐后保持直立位2小时，戒烟限酒有助于减少反流发作，症状加重时应及时复查胃镜评估病情进展。