长效青霉素可能引起过敏反应、胃肠道不适、耐药性风险及局部注射反应等不良反应。使用前需严格评估过敏史，在医生指导下规范用药。
青霉素类药物可能引发皮疹、荨麻疹等轻度过敏，严重时可导致过敏性休克。用药前必须进行皮试，出现瘙痒或呼吸困难需立即停药就医。可替代药物包括头孢曲松、阿奇霉素等。
常见恶心、腹泻等消化道症状，与药物刺激胃肠黏膜有关。建议餐后给药减轻反应，严重者可选用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂辅助治疗。
长期或频繁使用可能导致细菌耐药，降低治疗效果。应避免预防性滥用，根据药敏结果选择敏感抗生素如克拉霉素替代治疗。
肌肉注射可能引起硬结、疼痛等局部刺激。注射后热敷可缓解症状，严重者需更换为口服剂型如阿莫西林分散片。
使用期间避免饮酒，定期监测肝肾功能。出现持续发热或异常出血应及时复诊调整用药方案。
