荨麻疹夜间加重可能与昼夜节律变化、体温升高、组胺释放增加、压力反应增强等因素有关，可通过抗组胺药物、环境调节、压力管理等方式缓解。
夜间皮质醇水平下降，免疫反应增强，导致组胺释放增多。建议保持规律作息，睡前服用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。
夜间被褥保暖使皮肤温度上升，血管扩张加剧瘙痒。保持卧室凉爽，穿着透气衣物，可配合使用炉甘石洗剂外涂。
夜间肥大细胞更活跃，组胺分泌达高峰。除口服抗组胺药外，严重者可考虑奥马珠单抗等生物制剂治疗。
夜间独处时对瘙痒感知更敏感，焦虑加重症状。进行冥想放松训练，必要时短期使用多塞平等镇静类抗组胺药。
避免睡前摄入酒精及辛辣食物，穿着纯棉睡衣减少摩擦，若反复发作需排查慢性感染等潜在病因。
