严重肺气肿通常不能完全治愈,但可以通过规范治疗控制病情进展。
肺气肿是肺泡结构破坏导致的不可逆病变,早期规范干预可延缓肺功能下降。稳定期以支气管扩张剂为主,常用噻托溴铵粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂配合家庭氧疗。急性加重期需住院使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液联合无创通气,感染诱发时加用左氧氟沙星氯化钠注射液。终末期患者评估后可行肺减容手术或肺移植,但手术适应证严格。
患者应严格戒烟并避免粉尘刺激,坚持腹式呼吸训练改善通气效率。营养方面采用高蛋白易消化饮食,少食多餐避免膈肌上抬。日常监测血氧饱和度,低于90%时及时氧疗。注意预防呼吸道感染,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。病情变化时及时就诊调整治疗方案,避免盲目使用镇咳药物抑制排痰。