肾血管狭窄引起高血压可通过生活方式调整、药物治疗、血管成形术、外科手术等方式治疗。肾血管狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、血管炎、先天性血管畸形等原因引起。
减少钠盐摄入,每日不超过5克;控制体重,保持适量运动;戒烟限酒,避免高脂饮食。这些措施有助于降低血压,减缓病情进展。
常用药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测肾功能和血压。
通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄,适用于动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林预防再狭窄。
包括肾动脉旁路移植术或自体肾移植,适用于复杂病变或血管成形术失败者。手术风险较高,需严格评估患者全身状况。
肾血管狭窄性高血压患者需定期复查血压、肾功能及血管影像学检查,饮食以低盐低脂为主,避免剧烈运动诱发血压波动。