Barrett食管的治疗方法

Question

Barrett食管的治疗方法

Answer 1

Barrett食管可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。Barrett食管通常由胃食管反流、食管黏膜损伤、遗传因素、长期吸烟饮酒等原因引起。

1、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁有助于修复食管黏膜，促胃肠动力药如多潘立酮可减少反流。

2、内镜治疗

射频消融术通过热能消除异常黏膜，氩离子凝固术利用氩气电离破坏病变组织，内镜下黏膜切除术适用于局灶性高级别上皮内瘤变。

3、手术治疗

胃底折叠术通过增加食管下端压力减少反流，食管切除术适用于癌变风险高的广泛病变，需严格评估手术指征。

4、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，戒烟限酒，控制体重，抬高床头睡眠，餐后2小时内避免平卧。

定期胃镜监测病变进展，出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状应及时就医复查。