心脏室性早搏是心室肌细胞异常电活动引起的提前心跳,常见于健康人群或器质性心脏病患者,主要表现为心悸、心跳漏跳感,严重时可导致头晕或晕厥。
熬夜、情绪紧张或过量摄入咖啡因可能诱发室性早搏,通常无须特殊治疗,改善生活方式后症状多可缓解。
低钾血症、低镁血症等电解质失衡可干扰心肌电活动,纠正电解质异常后早搏减少,需监测血钾血镁水平。
可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足有关,常伴胸痛、气促,可使用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物。
扩张型心肌病、肥厚型心肌病等结构性心脏病易引发频发室早,需联合普罗帕酮、利多卡因等药物控制。
偶发室性早搏建议避免烟酒刺激,规律作息;频发或伴随晕厥者需心内科评估,必要时行24小时动态心电图监测。