多数乳腺实性结节无须手术，是否需要手术主要与结节大小、影像学特征、生长速度及病理结果有关。
1、结节大小
直径小于10毫米且形态规则的结节通常建议定期复查，超过20毫米或短期快速增大的结节可能需手术切除。
2、影像学特征
超声显示边界不清、血流丰富或钙化等可疑特征时，需穿刺活检确认性质，恶性倾向者需手术干预。
3、病理类型
穿刺结果为纤维腺瘤等良性病变可观察，非典型增生或原位癌需根据分级决定手术范围。
4、高危因素
有乳腺癌家族史或BRCA基因突变者，即使结节良性也可能建议预防性切除降低风险。
建议每3-6个月复查乳腺超声，避免摄入含雌激素食物，保持规律作息有助于乳腺健康。
