脱肛可能伴随出血,常见于直肠黏膜损伤或痔疮合并症,出血程度从轻微渗血到大量出血不等。
直肠黏膜脱出后摩擦导致毛细血管破裂,表现为便后手纸带血或滴血,可通过温水坐浴缓解。
脱肛患者常合并内痔,排便时痔核破裂出血呈鲜红色,需使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。
长期脱垂未复位可能导致肠管缺血,出现暗红色血便伴剧烈疼痛,需紧急手术切除坏死组织。
少数直肠肿瘤患者以脱肛伴血便为首发症状,需肠镜排除恶性肿瘤,常用止血药物包括云南白药胶囊。
脱肛出血期间应保持肛周清洁,避免久蹲用力,高纤维饮食有助于减少排便刺激,反复出血需及时肛肠科就诊。