腰椎间盘突出微创手术后腰酸可能与术后炎症反应、神经根受压缓解不完全、肌肉代偿性劳损、脊柱稳定性暂时下降等因素有关。
手术创伤可能导致局部无菌性炎症，刺激周围神经引发酸痛。可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠缓解，同时配合冰敷减轻肿胀。
长期受压的神经根需时间修复，可能出现短暂性感觉异常。甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等神经营养药物可帮助恢复，结合低频脉冲电刺激治疗。
术后保护性姿势易导致腰背肌群过度紧张。核心肌群训练如臀桥、死虫式动作可逐步增强稳定性，物理治疗如超声波可松解粘连。
椎间盘高度降低可能暂时影响腰椎受力分布。短期使用腰围支撑配合游泳等低冲击运动，有助于重建力学平衡。
术后3个月内避免久坐及负重，睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力，若酸痛持续加重或伴下肢放射痛需复查磁共振排除复发。
