多囊卵巢综合征不孕的因素

Question

多囊卵巢综合征不孕的因素

Answer 1

多囊卵巢综合征导致不孕的因素主要有排卵障碍、内分泌紊乱、子宫内膜容受性下降、胰岛素抵抗等。

1、排卵障碍

卵泡发育停滞导致无排卵，可能与高雄激素抑制卵泡成熟有关。治疗需通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑或注射用尿促性素诱导排卵。

2、内分泌紊乱

黄体生成素与卵泡刺激素比例异常，伴随睾酮水平升高。可采用口服避孕药调节周期，或使用螺内酯改善高雄症状。

3、子宫内膜容受性

孕酮不足导致子宫内膜增生异常，影响胚胎着床。建议黄体期补充地屈孕酮或黄体酮阴道凝胶改善内膜状态。

4、胰岛素抵抗

高胰岛素血症加剧卵巢雄激素分泌。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合生活方式干预控制体重。

建议患者定期监测排卵及激素水平，保持规律运动及均衡饮食，必要时联合辅助生殖技术治疗。