胸膜粘连多数情况下危害较小,但严重时可能导致胸痛、呼吸困难等症状。胸膜粘连的危害程度主要与粘连范围、基础疾病、症状严重度、是否合并感染等因素有关。
局部胸膜粘连通常无明显症状,可能因既往肺部感染或胸膜炎导致,无须特殊治疗,定期随访观察即可。
大面积胸膜粘连可能限制肺扩张,表现为活动后气促,可能与结核性胸膜炎、胸部手术创伤有关,需通过肺功能锻炼改善。
粘连区域继发感染时可出现发热、脓胸,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗,必要时行胸腔引流。
儿童期严重胸膜粘连可能影响胸廓发育,导致脊柱侧弯等后遗症,需早期干预进行呼吸康复训练。
建议胸膜粘连患者避免剧烈运动,定期复查胸部影像学,出现持续胸痛或呼吸困难时应及时就诊呼吸科。