乙肝表面抗体阴性

Question

乙肝表面抗体阴性

Answer 1

乙肝表面抗体阴性通常提示机体对乙肝病毒缺乏免疫力，可能由未接种疫苗、抗体自然消退、免疫应答不足或隐匿性感染等因素引起。

1、未接种疫苗

未完成乙肝疫苗全程接种是抗体阴性的常见原因，建议补种3剂乙肝疫苗，接种后1-2个月复查抗体水平。

2、抗体消退

疫苗接种后抗体随时间自然衰减，若超过5年未加强免疫可能导致阴性结果，可通过加强针恢复保护性抗体。

3、免疫无应答

约5％-10％人群对疫苗应答低下，可能与遗传因素、年龄或慢性疾病有关，需检测乙肝核心抗体排除隐匿感染。

4、隐匿性感染

少数乙肝病毒携带者可能出现表面抗原阴性但DNA阳性情况，需结合HBV-DNA检测和肝脏超声进一步排查。

日常应避免高危暴露行为，医务人员等高危人群建议定期监测抗体水平，必要时遵医嘱使用乙肝免疫球蛋白进行暴露后预防。