尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。
妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌松弛,表现为咳嗽时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时可使用阴道托或雌激素软膏。
膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急尿失禁,可能与咖啡因摄入或特发性因素有关。可使用托特罗定、米拉贝隆等药物控制,配合定时排尿训练。
男性前列腺增大会压迫尿道导致充盈性尿失禁,常伴排尿困难。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物,必要时行经尿道前列腺电切术。
糖尿病或脊髓损伤会导致神经源性膀胱,表现为排尿感知障碍。需间歇导尿配合甲钴胺营养神经,严重者需膀胱造瘘术。
控制体重、避免便秘及限制酒精摄入有助于预防尿失禁,症状持续需泌尿外科评估尿动力学检查。