腰椎间盘突出症的治疗方案可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式制定,通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免弯腰及负重活动,多数轻度突出可通过休息缓解。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,配合超短波、红外线等理疗改善局部血液循环,适用于突出物未压迫神经根的患者。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素,需在医生指导下规范用药。
经皮椎间孔镜适用于单纯性突出,开放手术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练恢复腰椎稳定性。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。