肺结核的症状主要有咳嗽、低热、盗汗、咯血。症状按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随乏力、胸痛、体重下降等。
持续两周以上的干咳或带痰咳嗽是典型早期症状,可能与结核分枝杆菌感染肺组织有关,需进行痰涂片检查和抗结核治疗。
午后或傍晚出现37.5-38℃低热,常持续数周,由结核杆菌毒素刺激体温调节中枢引起,需联合使用异烟肼、利福平等药物。
夜间睡眠中大量出汗浸湿衣物,与结核感染导致的植物神经功能紊乱相关,伴随食欲减退症状时提示病情进展。
肺组织血管受侵蚀时出现痰中带血或大量咯血,属于终末期严重表现,需紧急止血并加强抗结核治疗。
出现上述症状应及时进行胸部X光检查和结核菌素试验,治疗期间需保证高蛋白饮食并严格遵医嘱完成6-9个月规范用药。