腰椎退行性变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度从轻到重依次为椎间盘脱水、骨赘形成、椎管狭窄、神经压迫。
避免久坐弯腰,控制体重减轻腰椎负荷,睡硬板床维持脊柱生理曲度,游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。
超短波治疗改善局部血液循环,牵引治疗缓解神经压迫,中医推拿松解肌肉痉挛,脉冲射频治疗阻断疼痛传导。
塞来昔布胶囊抑制炎症反应,盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,甲钴胺片营养周围神经。需在医生指导下使用。
椎间孔镜术适用于单纯椎间盘突出,腰椎融合术用于严重椎体不稳,手术指征需结合影像学与症状综合评估。
急性期建议卧床休息2-3天,日常可佩戴腰围保护,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查调整治疗方案。