自然流产是小产吗

Question

自然流产是小产吗

Answer 1

自然流产属于小产范畴，指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠的情况。临床可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等类型。

1、概念界定

小产是中医对妊娠20周前终止的统称，自然流产符合此时间标准，包含胚胎停育、绒毛膜下血肿等病理妊娠。

2、发生阶段

早期流产多发生在12周前，与染色体异常相关；晚期流产多见于12-28周，常因子宫畸形或宫颈机能不全导致。

3、临床表现

典型表现为阴道流血伴阵发性腹痛，超声检查可见妊娠囊变形或胎心消失。不全流产时需警惕大出血风险。

4、处理原则

完全流产可观察休养，不全流产需行清宫术。反复流产患者应排查抗磷脂抗体综合征等病因。

流产后建议休息2周，补充铁剂和优质蛋白，1个月内避免盆浴及性生活，再次备孕前需进行孕前检查。