急性坏疽性阑尾炎是急性阑尾炎中进展迅速的严重类型,特点包括阑尾壁全层坏死、局部穿孔风险高、腹痛剧烈且范围扩大、全身中毒症状明显。
1、阑尾壁坏死
病理表现为阑尾壁全层缺血性坏死,黏膜层至浆膜层均受累,常伴有血管栓塞。
2、穿孔风险高
坏死组织脆弱易破溃,发病24小时内穿孔概率显著高于普通急性阑尾炎。
3、腹痛特征
初期为转移性右下腹痛,后期发展为全腹持续性剧痛伴肌紧张,反跳痛明显。
4、全身症状
出现寒战高热、心率加快、白细胞显著升高等全身炎症反应综合征表现。
该病需紧急手术切除阑尾,术后加强抗感染治疗,延迟处理可能导致弥漫性腹膜炎等严重并发症。