阑尾炎保守治疗不复发吗

Question

阑尾炎保守治疗不复发吗

Answer 1

阑尾炎保守治疗后存在复发可能，复发概率与阑尾炎症程度、治疗规范性及个体差异有关。保守治疗适用于早期单纯性阑尾炎，但复发风险高于手术治疗。

1、炎症控制不彻底

抗生素疗程不足可能导致细菌残留，阑尾管腔再次堵塞时易复发。需足量使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，配合影像学复查确认炎症消退。

2、阑尾结构异常

粪石残留或阑尾迂曲畸形可能再次引发梗阻。保守治疗期间应通过超声监测阑尾形态，若反复发作建议手术切除。

3、免疫功能低下

糖尿病或长期免疫抑制患者更易复发。需控制基础疾病，增强营养摄入，必要时延长抗生素使用周期。

4、慢性阑尾炎转化

部分患者会发展为慢性阑尾炎，表现为间歇性右下腹痛。可通过腹腔镜手术彻底切除病变阑尾。

保守治疗期间应严格遵循医嘱用药，避免剧烈运动，出现持续发热或腹痛加重需立即就医评估手术必要性。