阑尾炎发病三天后通常不建议立即手术,此时可能已形成阑尾周围脓肿或局部炎症粘连。
1、脓肿形成风险
发病三天后阑尾可能已化脓穿孔,手术易导致感染扩散,需先抗炎治疗控制脓肿。
2、组织粘连严重
炎症后期腹腔组织粘连明显,手术分离困难,可能损伤邻近肠管等器官。
3、保守治疗过渡
需静脉输注抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染,待炎症局限后再评估手术时机。
4、延期手术准备
炎症控制后6-8周可考虑择期阑尾切除术,此时手术视野清晰且并发症风险低。
治疗期间需禁食胃肠减压,恢复期避免剧烈运动,建议选择粥类、蒸蛋等低渣饮食。