缺血心肌病多数情况下属于严重疾病,需长期规范治疗。病情严重程度主要与冠状动脉狭窄程度、心肌损伤范围、合并症及治疗依从性有关。
冠状动脉严重狭窄会导致心肌持续供血不足,可能引发心绞痛、心肌梗死。治疗需使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物,必要时行支架植入术。
广泛心肌缺血可导致心力衰竭,表现为呼吸困难、下肢水肿。需联合使用美托洛尔、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物控制病情进展。
合并高血压、糖尿病会加速病情恶化。除基础治疗外,需严格控制血压血糖,常用药物包括二甲双胍、厄贝沙坦等。
规范用药和生活方式干预能显著改善预后。须戒烟限酒、低盐低脂饮食,定期复查心电图和心脏超声。
建议每日进行适度有氧运动,控制体重在正常范围,出现胸痛持续不缓解时立即就医。