酒精肝通过戒酒和规范治疗可以好转,早期干预效果更佳。酒精肝的恢复程度主要与戒酒时间、肝脏损伤程度、治疗依从性、营养支持等因素有关。
完全戒酒是逆转酒精肝的基础,戒酒3-6个月后肝脏脂肪沉积可明显改善,戒酒1年以上纤维化可能部分逆转。
单纯脂肪肝阶段及时干预可完全恢复,若进展至肝硬化则仅能控制病情,需长期服用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等护肝药物。
规范使用美他多辛等戒酒药物,配合硫普罗宁等抗氧化剂治疗,定期复查肝功能、超声等指标。
补充优质蛋白和B族维生素,限制高脂饮食,重度营养不良者需肠内营养制剂干预。
建议酒精肝患者建立戒酒计划,每日保证30克以上蛋白质摄入,适当进行有氧运动促进肝脏代谢修复。