紫癜性肾炎可通过抗过敏治疗、免疫调节、肾脏保护、对症支持等方式治疗。紫癜性肾炎通常由过敏反应、免疫复合物沉积、血管炎性损伤、遗传易感性等原因引起。
1、抗过敏治疗避免接触过敏原是基础措施,急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重者需短期应用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。
2、免疫调节针对免疫异常可选用雷公藤多苷片、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂,需监测肝肾功能。部分难治性病例可能需利妥昔单抗等生物制剂干预。
3、肾脏保护合并蛋白尿时使用缬沙坦、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。定期检测尿蛋白定量及肾功能指标。
4、对症支持水肿患者限制钠盐摄入,必要时用呋塞米利尿;高血压者选用氨氯地平降压。严重肾功能衰竭需考虑血液净化治疗。
治疗期间需定期复查尿常规及肾功能,避免剧烈运动,注意预防感染,严格遵医嘱调整用药方案。