可引起再生障碍性贫血的药物主要有氯霉素、苯妥英钠、磺胺类抗生素、抗甲状腺药物等。药物性再生障碍性贫血通常与骨髓造血功能抑制有关,需立即停药并就医。
氯霉素可能通过抑制骨髓造血干细胞导致再生障碍性贫血,表现为贫血、感染倾向和出血。治疗需停用药物,遵医嘱使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂。
苯妥英钠可能引发骨髓造血微环境损伤,伴随全血细胞减少。应立即停药并接受造血生长因子治疗,如重组人粒细胞集落刺激因子。
磺胺类药物可能诱发免疫介导的骨髓抑制,需停药后采用支持治疗,严重者可考虑骨髓移植。常见症状包括皮肤黏膜出血和反复感染。
甲巯咪唑等抗甲状腺药可能通过免疫机制影响造血功能,需调整用药方案并监测血常规,必要时使用糖皮质激素治疗。
使用上述药物期间应定期监测血常规,出现乏力、瘀斑等异常症状时及时就医,避免自行调整用药剂量。