问题描述
脑梗塞5个月后多数情况不建议手术,急性期后以康复治疗为主。手术干预需评估脑组织损伤程度、侧支循环建立情况、神经功能缺损稳定性及患者基础疾病等因素。
慢性期手术仅适用于大面积脑梗死继发脑积水或严重颅压增高,需脑室腹腔分流术或去骨瓣减压术治疗。
5个月处于恢复期后期,此时脑水肿已消退,手术无法逆转已坏死的脑组织,重点应放在运动功能训练、言语康复等综合治疗。
建议在神经内科和康复科医师指导下制定个性化方案,配合高压氧、针灸等辅助治疗,定期复查脑血管评估二级预防必要性。