颅底骨折分类

Question

颅底骨折分类

Answer 1

颅底骨折主要分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折三类，具体类型与损伤部位、临床表现及并发症风险密切相关。

1、颅前窝骨折

多由额部受力导致，典型表现为熊猫眼征和脑脊液鼻漏，可能伴随嗅觉丧失。需警惕颅内感染风险，治疗以预防感染和降低颅内压为主。

2、颅中窝骨折

常见于颞部撞击，易出现脑脊液耳漏、搏动性突眼及面听神经损伤。可能引发颈内动脉海绵窦瘘，需血管介入或手术治疗。

3、颅后窝骨折

枕部外伤多见，特征性表现为Battle征（乳突区淤斑），可合并后组颅神经麻痹。严重者可致延髓受压，需紧急处理脑干受压症状。

所有颅底骨折患者均需绝对卧床，避免擤鼻、咳嗽等增加颅内压行为，出现脑脊液漏时应保持漏口清洁并立即就医。