胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆囊排空障碍、寄生虫感染等原因引起。
1、胆结石胆结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积，可能诱发化学性炎症。急性发作表现为右上腹绞痛伴呕吐，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、布洛芬、头孢曲松等药物缓解症状。
2、细菌感染大肠杆菌等肠道细菌逆行感染胆囊，常见于免疫力低下人群。典型症状包括发热和墨菲征阳性，需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
3、胆囊排空障碍长期禁食或胃肠手术后胆囊收缩功能减弱，胆汁浓缩刺激胆囊壁。建议少量多餐促进排空，严重者需考虑胆囊切除术。
4、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道系统，多见于生食淡水鱼虾地区。表现为慢性右上腹隐痛，确诊后需驱虫治疗并手术清除虫体。
低脂饮食配合规律进食可减少发作，急性发作需禁食并立即就医。
