怀孕合并阑尾炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、严密监测等方式干预。妊娠期阑尾炎通常由子宫增大压迫阑尾、激素水平变化、细菌感染、阑尾管腔阻塞等原因引起。
适用于早期轻症患者,通过禁食、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡,同时卧床休息减少子宫对阑尾的刺激。
在医生指导下使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等对胎儿相对安全的抗生素控制感染,避免使用喹诺酮类等致畸药物。
妊娠中晚期或化脓性阑尾炎需行腹腔镜或开腹阑尾切除术,手术时机选择孕13-27周相对安全,需由产科与外科医生联合评估。
术后需持续胎心监护,观察宫缩及阴道流血情况,预防流产或早产,必要时使用宫缩抑制剂如利托君。
妊娠期阑尾炎患者应选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,术后遵医嘱定期复查血常规及超声,出现腹痛加剧或胎动异常需立即就医。