ABO溶血是因母婴ABO血型不合引发的新生儿免疫性溶血反应,主要涉及O型血母亲与非O型血胎儿。溶血程度通常较轻,主要表现为黄疸、贫血,极少数出现严重并发症。
母亲为O型血时,若胎儿遗传父亲A型或B型血,母体产生的抗A/B抗体会通过胎盘攻击胎儿红细胞。
母体血液中IgG类抗A/B抗体水平较高时,更易穿透胎盘屏障导致胎儿红细胞破坏。
经产妇因既往妊娠致敏可能产生更强免疫反应,但ABO溶血首胎发生率仍较高。
胎儿红细胞表面A/B抗原表达强度存在个体差异,抗原性强则更易引发免疫攻击。
孕期需定期监测抗体效价,新生儿出生后密切观察黄疸进展,必要时采用蓝光照射或静脉免疫球蛋白治疗,重度贫血需输血干预。