盆腔积液的原因及危害

Question

盆腔积液的原因及危害

Answer 1

盆腔积液分为生理性和病理性两类，常见原因有排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤转移等，积液量过大可能引发下腹坠痛、不孕或感染扩散。

1、排卵期积液

女性排卵后卵泡液积聚在子宫直肠陷凹形成生理性积液，通常无须治疗，2-3天内可自行吸收，B超显示积液深度小于3厘米。

2、盆腔炎症

细菌逆行感染导致盆腔腹膜炎性渗出，与性生活卫生差、多次流产等因素有关，表现为发热、阴道分泌物增多，需使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗生素。

3、子宫内膜异位

异位内膜周期性出血积聚形成巧克力样积液，可能与经血逆流有关，伴随进行性痛经，可应用布洛芬、孕三烯酮或戈舍瑞林缓解症状。

4、恶性肿瘤

卵巢癌或输卵管癌导致的血性腹水属于晚期表现，CA125指标异常升高，需结合肿瘤减灭术和紫杉醇+卡铂化疗方案。

日常避免久坐压迫盆腔，急性腹痛或积液深度超过5厘米时应及时妇科就诊，病理检查明确性质后针对性干预。