肾结石经皮肾镜取石术可能出现的后遗症主要有出血、感染、邻近器官损伤、尿漏等。该手术通过皮肤穿刺建立通道取出结石,属于微创但仍有并发症风险。
术中穿刺可能造成肾实质血管损伤,表现为血尿或肾周血肿,严重者需介入栓塞止血。术后需监测血红蛋白变化。
手术通道可能导致细菌入侵引发肾盂肾炎或败血症,常见发热、寒战症状。术前需预防性使用抗生素如头孢曲松钠。
穿刺可能误伤胸膜导致气胸,或损伤结肠引发腹膜炎。需术中超声引导定位降低风险,出现呼吸困难需立即处理。
集合系统穿孔会导致尿液外渗形成尿性囊肿,多数可自愈,持续漏尿需留置双J管引流。术后需保持导尿管通畅。
术后应增加水分摄入每日超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声评估恢复情况,出现持续发热或腰痛加重需及时就医。