中度脂肪肝通过积极干预多数可以改善或逆转，治疗方法主要有饮食调整、运动干预、控制原发病、药物辅助等。
减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，每日热量摄入减少20％至30％有助于减轻肝脏脂肪沉积。
每周进行150分钟以上有氧运动如快走、游泳，配合抗阻力训练可有效降低肝脏脂肪含量，改善胰岛素抵抗。
合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时需严格控制血糖血脂，与2型糖尿病相关的脂肪肝患者减重5％至10％可显著改善肝脏状态。
在医生指导下可选用水飞蓟素、维生素E、吡格列酮等护肝药物，合并代谢异常者需配合降糖调脂药物治疗。
建立长期健康生活方式管理，定期监测肝功能及超声变化，避免饮酒和滥用药物可维持治疗效果。
