中年脑梗塞能否治好与梗塞部位、面积、治疗时机及康复程度有关,多数患者通过规范治疗可改善症状,治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术干预。
发病4.5小时内静脉溶栓可溶解血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需严格评估出血风险后使用。
急性期后长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓复发,需配合血脂血糖管理降低再梗概率。
针对运动障碍进行物理治疗,语言功能受损需言语训练,早期康复介入有助于神经功能重塑。
大面积梗塞需去骨瓣减压术,颈动脉狭窄超过70%可行颈动脉内膜切除术,后期可考虑血管搭桥改善供血。
发病后1年内为黄金康复期,坚持用药控制基础疾病,配合低盐低脂饮食及适度运动,定期复查脑血管情况。