支气管哮喘急性发作期禁止洗胃。洗胃可能诱发支气管痉挛、加重缺氧,主要风险包括气道阻塞、误吸性肺炎、呼吸衰竭。
洗胃管刺激咽喉部迷走神经,可能引发支气管平滑肌收缩,导致哮喘症状急剧恶化。
哮喘患者气道高反应状态下,胃内容物反流误吸概率显著增加,可能引发化学性肺炎或感染。
洗胃过程中体位改变及腹部加压操作,可能影响膈肌运动,加重哮喘患者原有的通气功能障碍。
必须清除胃内容物时,可考虑活性炭吸附、导泻等更安全的方式,严重中毒需在气管插管保护下进行洗胃。
哮喘患者出现需洗胃的情况时,应立即告知医生哮喘病史,由急诊科与呼吸科医师联合评估处理方案。