癌性内脏痛通常表现为钝痛、定位模糊、伴随牵涉痛及情绪反应,常见于晚期恶性肿瘤患者。疼痛特点主要有深部持续性不适、与脏器功能相关、对常规镇痛药反应差、易受情绪影响。
1、钝痛特点疼痛性质多为深部脏器钝痛或胀痛,患者常描述为难以准确定位的闷痛,与体表锐痛有明显区别。
2、牵涉痛表现内脏神经传导会导致远离病灶的体表区域疼痛,如肝癌引起右肩痛,胰腺癌导致背部放射痛。
3、功能相关性疼痛程度常与脏器活动相关,如肠癌疼痛在排便时加重,胃癌疼痛在进食后明显。
4、情绪影响焦虑抑郁会放大疼痛感受,形成疼痛-情绪恶性循环,需配合心理干预治疗。
建议肿瘤患者定期评估疼痛程度,在医生指导下采用阶梯镇痛方案,同时保持适度活动及均衡营养摄入。