小脑梗塞发晕可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。小脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
小脑梗塞急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或注射用阿替普酶进行溶栓治疗,伴有眩晕者可口服盐酸倍他司汀片改善症状。
病情稳定后需进行平衡功能训练,如坐位平衡练习、站立重心转移等,配合前庭康复操改善头晕症状,训练强度需根据耐受程度逐步增加。
控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免突然改变体位诱发眩晕,睡眠时抬高床头可减少头晕发作。
大面积梗塞伴脑水肿时可考虑去骨瓣减压术,后循环血管严重狭窄者可行血管内支架成形术,手术需严格评估适应证及风险。
急性期需绝对卧床避免跌倒,恢复期建议在康复师指导下循序渐进训练,定期复查头颅影像学评估恢复情况。