脑出血偏瘫多数情况下可以康复。康复程度主要与出血部位、出血量、治疗时机、康复训练等因素有关。
1、出血部位基底节区出血偏瘫康复概率较高,脑干出血预后较差。早期介入高压氧治疗有助于神经功能恢复。
2、出血量30毫升以下出血康复效果较好,超过50毫升可能遗留功能障碍。发病后需立即控制血压防止血肿扩大。
3、治疗时机发病6小时内接受手术清除血肿可改善预后。康复训练应在生命体征稳定后尽早开始。
4、康复训练运动疗法结合作业疗法效果显著。强制性运动疗法对上肢功能恢复有较好效果。
建议在康复医师指导下进行阶梯式训练,配合营养神经药物如甲钴胺、胞磷胆碱、脑蛋白水解物等,注意控制基础疾病预防复发。