结核性胸膜粘连早期表现为胸痛与低热,进展期出现呼吸困难与干咳,终末期可能伴随严重胸廓畸形。
结核性胸膜炎初期胸膜摩擦引发针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加重,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片缓解。
午后或夜间出现37.5-38℃低热,伴有盗汗乏力,需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
胸膜增厚粘连导致肺扩张受限,活动后气促明显,严重时需胸腔穿刺抽液或胸膜剥脱术干预。
晚期纤维化牵拉可致肋间隙变窄、脊柱侧弯,需通过胸廓成形术矫正,术后配合肺功能康复训练。
确诊后应全程规范抗结核治疗,加强高蛋白饮食如鸡蛋牛奶,避免剧烈运动加重胸膜摩擦,定期复查胸部CT评估粘连程度。