肺积水中期是否严重需结合病因判断，常见病因包括心力衰竭、肺炎、低蛋白血症及恶性肿瘤等，多数患者经规范治疗可控制病情。
心力衰竭是肺积水最常见原因，心脏泵血功能下降导致肺部液体渗出。患者可能出现呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛治疗。
肺部感染引发炎症反应可导致胸腔积液，伴随发热、咳黄痰等症状。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，配合氧疗促进液体吸收。
营养不良或肝肾疾病导致血浆蛋白降低，血管内渗透压下降引发积液。表现为全身水肿、乏力，需补充白蛋白制剂并治疗原发病。
肺癌或转移癌侵犯胸膜时属严重情况，可能伴有咯血、消瘦。需穿刺引流积液并开展化疗（如顺铂）、靶向治疗等综合干预。
中期肺积水患者应限制每日饮水量，监测体重变化，遵医嘱定期复查胸部影像学评估疗效，出现气促加重需立即就医。
