腺苷钴胺主要用于治疗巨幼细胞性贫血和周围神经病变，对心脏的直接作用有限，但可能通过改善贫血间接影响心脏功能。
1、改善贫血腺苷钴胺作为维生素B12的活性形式，可纠正因维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，从而减轻心脏因贫血引起的代偿性负荷增加。
2、营养神经该药物能促进神经髓鞘修复，改善自主神经功能，可能间接调节心率，但对心肌细胞无直接作用。
3、代谢支持参与体内甲基化反应和DNA合成，维持正常细胞代谢，包括心肌细胞能量代谢，但效果较微弱。
4、辅助治疗在部分心肌炎或心力衰竭患者中，可能作为辅助用药改善整体营养状态，但非核心治疗药物。
使用腺苷钴胺需严格遵医嘱，心脏疾病患者应优先接受规范心血管治疗，不可自行用药替代主要治疗方案。
