骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗

Question

骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗

Answer 1

骨质疏松椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、椎体成形术等方式治疗。骨质疏松椎体压缩性骨折通常由骨量减少、外力作用、内分泌紊乱、长期使用糖皮质激素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，避免脊柱负重，可使用硬板床配合轴向翻身。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴脊柱支具3-6个月，推荐过伸位支具，需每日佩戴20小时以上。

3、药物治疗

基础用药包括钙剂、维生素D制剂、双膦酸盐类药物。钙剂可选择碳酸钙D3，维生素D常用骨化三醇，双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制骨吸收。

4、椎体成形术

对于顽固性疼痛或椎体高度丢失超过30％者，可行经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术，术后24小时即可下床活动。

建议加强富含钙质的乳制品、豆制品摄入，适度进行抗阻力运动，避免弯腰提重物等动作，定期监测骨密度变化。