产后恶露不尽42天可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产道损伤、感染等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、中医调理等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露持续，表现为血色淡红、量多无味。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊促进宫缩，配合腹部热敷和母乳喂养刺激。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留引发持续性出血，常伴血块排出和阵发性腹痛。需行超声检查确认，必要时进行清宫术，术后可服用产妇安颗粒、新生化颗粒帮助修复。
3、产道损伤分娩时宫颈或阴道裂伤未完全愈合可能导致出血，需妇科检查确诊。轻度损伤可用云南白药胶囊止血，严重者需缝合处理，同时服用阿莫西林胶囊预防感染。
4、宫腔感染细菌上行感染引起恶露异味、发热腹痛。需进行分泌物培养，选用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素，配合蒲苓盆炎康颗粒消炎，禁止盆浴避免加重感染。
保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动，42天恶露未净需及时复查超声和血常规，哺乳期用药需严格遵循医师指导。
