产后恶露不尽可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因有关,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗、纠正凝血功能等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,表现为血性恶露量多持续时间长。建议按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留影响子宫内膜修复,常伴不规则出血和腹痛。需超声检查确诊后行清宫术,术后可配合新生化颗粒、产复康颗粒、八珍益母丸等中成药调理。
3、产褥感染细菌感染引发子宫内膜炎时会出现发热、脓性恶露。需进行细菌培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
4、凝血功能障碍妊娠合并血液系统疾病或产后大出血导致凝血异常,恶露呈持续性鲜红色。需检测凝血功能,必要时输注血浆或使用氨甲环酸、维生素K1、凝血酶原复合物等药物。
保持会阴清洁勤换卫生巾,观察恶露颜色和气味变化,42天内禁止盆浴和性生活,出现发热或出血量增多需及时复查。