肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,需通过病因控制、药物干预、营养支持、并发症管理等方式治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,长期炎症导致肝纤维化。表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,配合护肝药物如水飞蓟宾。
长期过量饮酒损伤肝细胞代谢功能,伴随肝区疼痛、腹水。戒酒是关键,可补充B族维生素,严重时使用糖皮质激素如泼尼松。
肥胖或代谢异常导致脂肪沉积,可能进展为脂肪性肝炎。需减重控糖,常用降脂药如阿托伐他汀,合并糖尿病时联用二甲双胍。
原发性胆汁性胆管炎等疾病引发胆汁排泄障碍,出现皮肤瘙痒。使用熊去氧胆酸改善胆汁循环,晚期需肝移植。
肝硬化患者应限制钠盐摄入,选择优质蛋白如鱼肉,避免坚硬食物损伤食管静脉,定期监测肝功能指标。