胃癌转移主要通过直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移四种途径扩散。转移过程与肿瘤分化程度、浸润深度及机体免疫状态密切相关。
癌细胞突破胃壁浆膜层后，可直接侵犯邻近器官如胰腺、结肠或肝脏。这种转移方式在进展期胃癌中较为常见，需通过影像学评估浸润范围。
癌细胞最早经淋巴管转移至胃周淋巴结，随后可累及腹腔干、肠系膜上动脉旁等远处淋巴结。淋巴结转移程度是胃癌分期的重要依据。
肿瘤侵入血管后，癌细胞随血流播散至肝脏、肺脏、骨骼等器官。肝转移在血行转移中发生率最高，多表现为多发结节病灶。
癌细胞脱落后可在腹膜、卵巢等部位种植生长，形成转移性结节。女性患者发生的卵巢转移瘤称为库肯勃瘤，属于特殊类型种植转移。
胃癌确诊后应完善全身评估明确转移情况，治疗需根据转移部位选择手术切除、全身化疗或靶向治疗等综合方案，同时注意营养支持与疼痛管理。
